小弗萊德應(yīng)邀參加一個(gè)派對(duì)。但他顯然在吃飯上存在一定問(wèn)題。其他孩子都已經(jīng)吃完了,而小弗萊德的可樂(lè)卻絲毫未動(dòng),口里依然費(fèi)勁地嚼著三明治。跟他同去的祖母解釋說(shuō),小弗萊德每次喝完牛奶要一個(gè)小時(shí)。并敦促他道:“弗萊德,你不感到可恥嗎?快一點(diǎn),別的孩子都已經(jīng)吃完了。\"女主人讓弗萊德的祖母出去一下,然后告訴弗萊德:“在我家里,你要是不喜歡吃的話(huà),就不必勉強(qiáng)自己了。把你的可樂(lè)和三明治給我。”說(shuō)著,她做了一個(gè)取走的姿勢(shì),小弗萊德馬上雙手抓住吃的,大口咬著三明治。他嘴里滿(mǎn)滿(mǎn)的都是食物,卻咽不下去。很顯然以前家里從沒(méi)這樣訓(xùn)練過(guò)他。這樣女主人對(duì)他堅(jiān)持說(shuō):“弗萊德,這樣不可以。如果確實(shí)不餓的話(huà),我就把飯拿走了。”二話(huà)沒(méi)說(shuō),5分鐘內(nèi),可樂(lè)喝光了,三明治也化為烏有。弗萊德的祖母百思不得其解,怎么也想不通這是怎么回事。
還有一個(gè)例子是關(guān)于小約翰的,這是我經(jīng)歷中最糟糕的一個(gè)病例。
約翰7歲時(shí),他媽媽帶他來(lái)到了我所辦的夏令營(yíng)。小約翰的哮喘咳嗽剛被治好。他不僅吃飯時(shí),甚至興奮時(shí)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)時(shí)都會(huì)咳嗽和嘔吐不止。他體重下降了不少,人瘦得皮包骨頭。每次吃飯都要用幾個(gè)小時(shí)。護(hù)士強(qiáng)制性的給他喂食。結(jié)果是一小部分食物確實(shí)吃了下去,但大部分卻咽不下去。
我告訴他的父母,孩子若是留在我這兒,他們必須保證兩周內(nèi)不來(lái)探望他,并且不要過(guò)問(wèn)他的體重。約翰的父母已經(jīng)別無(wú)他計(jì)可施了,就答應(yīng)了下來(lái)。孩子最初幾天什么也不吃,但沒(méi)人說(shuō)什么。根據(jù)規(guī)矩,飯菜會(huì)過(guò)一段時(shí)間端走的,然后別的東西一概不再供應(yīng)。別的孩子吃飯時(shí)他只喝牛奶和一些流質(zhì)食物。看到這些任何人都會(huì)很難受的,但只能這樣了,因?yàn)檫@是治療他的惟一方法了。
第一周快要結(jié)束時(shí),約翰開(kāi)始吃一些東西了。下面這個(gè)故事可以很好地描繪他吃飯的樣子:我們到周?chē)纳缴先ミh(yuǎn)足。在山頂上,我遇到了約翰并問(wèn)他最近怎么樣。這讓我感到很驚訝,因?yàn)橐酝墒呛苡押貌⑶衣?tīng)話(huà)的。我想盡方法要查明他到底怎么了,但他自始至終沒(méi)有反應(yīng)。最后,我要他張開(kāi)嘴。他照辦了,我發(fā)現(xiàn)他嘴里面有一小時(shí)前吃的面包。他把面包放到嘴里但卻既不咀嚼也不咽下去。我們耐心等了兩周后,他才開(kāi)始正常吃飯,并且體重也迅速增加了。
在夏令營(yíng)里,我還發(fā)現(xiàn)了另外一個(gè)有趣的故事。
一個(gè)14歲的男孩過(guò)去幾年內(nèi)因腫瘤動(dòng)過(guò)幾次手術(shù)。在夏令營(yíng)時(shí)他已經(jīng)恢復(fù)了體力,但卻不能進(jìn)食。吃下去的東西會(huì)馬上嘔出來(lái)。他身體太輕,面臨著饑餓的危險(xiǎn)。
在夏令營(yíng)的第一天吃飯時(shí),他不喜歡飯桌上的湯。我們告訴他沒(méi)有必要非喝不可,但是不喝的話(huà)這一頓的其他東西就會(huì)吃不到了。但他仍然拒絕吃飯。這樣當(dāng)飯上來(lái)時(shí),他卻什么也沒(méi)有得到,盡管他已很餓了。他驚奇地說(shuō):“我要吃飯!”顯然他從來(lái)沒(méi)有在想吃飯時(shí)遭到過(guò)拒絕。我們很客氣地告訴他,我們對(duì)他表示同情,但是規(guī)矩卻不能打破。他哭了起來(lái),這時(shí)其他的孩子過(guò)來(lái)求情要求給他飯吃,顯然大家是看到他營(yíng)養(yǎng)不良的樣子而感到于心不忍。每個(gè)人都感到心里不好受。但是讓他吃的話(huà)意味著我們的方法就失敗了。那天他沒(méi)有吃到東西,但幾天后,他什么都開(kāi)始吃了,并且不再?lài)I吐了。
這就證明了咨詢(xún)醫(yī)師的診斷:厭食以及嘔吐是精神因素造成的,也許是由于那些對(duì)孩子飲食過(guò)度擔(dān)心害怕而去強(qiáng)迫孩子進(jìn)食的父母造成的。